Вопрос-ответ – страница 251

Помогите!! у свекрови сильные боли в позвоночнике - защемление седалищного нерва.( снимок и денсинаметрия) она пила и колола Мавалис, Диклак, осалон, афлутоп, пила даже суммамед,+ нурафен гель а кетанол ничего не помагает. Что нам делать

Для назначения лечения необходим осмотр и обследование (КТ или МРТ). После уточнения диагноза врач сможет дать рекомендации и определить возможные методы лечения с учетом показаний и противопоказаний. Общие рекомендации читайте на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Выявлен спондилолистез L5 кпереди с наличием двусторонних щелей спондилолиъ а в межсуставной части дужки позвонка.Тело L5 смещено кпереди на 5мм.Дегенеративно изменена структура в смежных субхондральных отделах тел c наличием грыж Шморля замыкательных пластинок.В остальном структура тел позвонков нормальная . Высота диска снижена.На остальном протяжении гидрофильность дисков сохранена.На уровне L4-L5 выбухание диска и гипертрофированнеые суставные фасетки умеренно суживают каналы корешков L4с обоих сторон.На уровне L5-S1листез позвонка.Дуральный мешок без изменений,содержимое дурального мешка также без паталогии.Что посоветуете,возможно ли обойтись без операции

По предоставленной информации показано комплексное консервативное лечение. Основа - ЛФК на укрепление мышц спины. Более точно можно сказать после осмотра неврологом и изучении снимков.

у моей дочери 13 лет поставили диагноз начальная стадия остеохондроза крестцового отдела. у неё сильные боли в спине. мази и ультразвук не помогают. какое вы можете посоветовать лечение?

Необходимо укреплять мышцы спины. Если не можете посетить наш Центр, то обратитесь к врачу ЛФК для разработки индивидуальной программы. Показаны упражнения на декомпрессию и укрепление коротких мышц. Полезно плавание. Периодически массаж. Общие рекомендации читайте на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Можно обойтись без оперативного вмешательства если диагноз: протрузия дисков L-4 L-5 0.4мм, L-5 S-1 0.6мм.Болевой синдром сохранен.Что делать?l

Показано комплексное консервативное лечение. Общие рекомендации на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Добрый день. Мне 32 года. При КТ-исследовании поясничного отдела позвоночника с уровня L1-S1 позвоночный канал не деформирован. На уровне L5-S1 визуализируется протрузия диска до 3,7 мм с минимальным воздействием на дуральный мешок. На уровне L4-L5 определяется срединная грыжа диска до 7,3 мм с воздействием на дуральный мешок. Ширина канала 14,9 мм. Дегенеративно-дистрофические изменения L5 и S1. Прошу пояснить, из-за чего именно возникает боль, существует ли возможность лечения без хирургического вмешательства. Порекомендуйте, пожалуйста, что делать. Спасибо.

Боль возникает по причине воздействия грыжи на нерв. Показано комплексное консервативное лечение. Общие рекомендации даны на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

У меня летом заболела спина,поясничный отдел. сначала ждала. что пройдт. но в сентябре когда начались прострелы обратилась к врачу.Сделала снимок.врач сказал. что изменения незначительны и они не могут вызывать таких болей.но вс равно назначил нимулид. вольтарен.витамины.Сильные боли прошли. но ноющие остались спина продолжала болеть когда стою.лежу на животе.слегка прогибаю спину.обратно обратилась к врачу.на пороге кабинета был назначен курс хондролона и нимулид.Конечно такой прим мне не понравился. врач наш давно на пенсии и поэтому такое отношение к работе наверно норма для людей которым терять нечего. Конечно я со страхом решилась на такое лечение.осталось еще 4 укола.но улучшение наступает непосредственно после укола .примерно через час.а потом стабильно ноющее.Очень часто устают ноги постоянно тяжесть в них.Так же бывает. что какой то участок спины. ноги просто потерял чувствительность или немеет.Что предпринять7

Необходимо конкретизировать диагноз. Для этого требуется обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника на КТ или МРТ. Для назначения такого обследования обратитесь к неврологу. Общие рекомендации и методы лечения читайте на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте.Посоветуйте, пожалуйста,что делать.2,5 года назад попадала в аварию, в итоге хлыстовая травма. Сделала МРТ шейного отдела: Определяются дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах С2/3-Тн4/5с с умеренным снижением высоты дисков и понижением сигнала в Т2. Тела позвонков с незначительными краевыми заострениями на уровнях С3-5 по правой боковой поверхности.Высота стромы тел сохранена.Сигнал от стромы тел шейного отдела негомогенный. Шейный лордоз выпрямлен. Ширина Крювелье 1,5 мм. Расположение зубовидного отростка С2 симметричное.Спинной мозг имеет четкие, ровные контуры, изменения сигналов не выявляется.Центральный канал не расширен. Субарахноидальные пространства проходимы. На уровнях С3/4,С4/5 выявляются срединно-парамедианное дисковое смещение, незначительно суживающие переднее субарахноидальное пространство на глубину до 1,5 мм. При ротационных пробах изменение кровотока по обеим ПА. Окклюзионно-стенотических изменений кровотока по сонным, позвоночным,подключичным артериям нет.МРТ головного мозга:картина дистопии миндалин мозжечка. Функциональное обследование позвоночника шейного отдела:нестабильность межпозвонковых дисков на уровне С2-С3,С3-С4,С4-С5 тела вышележащих позвонков смещены кпереди относительно нижележащих на 0,2-0,3 см.Лежала в больнице там было проведено след. лечение:Ксефокам в/в, никотиновая к-та, комбилипен, берлитион,цитофлавин,бетасерк, сирдалуд. Клинический диагноз:Синдром ПА билатеральный на фоне дегенеративно-дистроф. изменений, тонического синдрома, миофасциальных болей, травматических повреждений мышечно-связочного аппарата краниовертебрального перехода.Улучшение состояния после стационара не было. У меня постоянное головокружение, состояние как будто на лодке качает, высокое давление 140 при моем 90 , туман в глазах, головные боли . Подскажите что делать и как лечить? Нужна ли операция?

Основная проблема в дистопии миндалин мозжечка. Вероятнее всего потребуется оперативное лечение. Обратитесь в институт Бурденко.

Здравствуйте! Моему сыну 3.5 месяца. Сделали УЗИ ШОП. Заключение Узи: эхографическая картина нестабильности в сегменте С2-С3. Сгибательная проба: определяется антелистез С2 на 2,4 мм. Ортопед сказал, что все плохо, отправляет нас к какому-то непонятному профессору, были у невролога, она сказала, что все не так страшно, таким деткам иногда назначают занятия в бассейне. Подскажите пожалуйста, насколько это серьезно, и что должен назначить грамотный специалист.

Обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15 с 9 до 13 часов.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста при диагнозе: КТ-признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. КТ-признаки протрузии межпозвонковых дисков L4-5, L5-S1. Вентральное смещение L5 позвонка, с тенденцией к спондилиозу. + МР картина разрыва медиального мениска. Частичное повреждение наружной коллатеральной связки. Синовит правого коленного сустава. Можно ли выполнять упражнения в висе на прекладине(различные виды подтяниваний), упражнения на брусьях. Упражнения из положения лежа(отжимания, упражнения на мышцы живота, спины и т.д. с собственным весом) Упражнения из положения лежа с гантелями, грифом( жимы, разведение рук с гантелями и т.д.) Спасибо!!! С уважением, Василий.

Вам необходим невролог и ортопед. Показано комплексное консервативное лечение. При лечении проблем позвоночника: укрепление коротких мышц спины, массаж, физиотерапия, возможно мягкие методики мануальной терапии. При лечении коленного сустава: медикаментозная терапия, физиотерапия, озонотерапия, массаж, лечебная физкультура. Тактику лечения и методы могут определить невролог и ортопед при осмотре и изучении результатов обследования. После устранения болевых синдромов занятия лечебной физкультурой, плавание должны стать нормой Вашей жизни.

Доброго времени суток! неделю назад при прыжке с вышки в бассейн сильно прогнулся назад при вхождении в воду.в поясничном отделе хрустнуло.теперь при нагрузке легкий дискомфорт.к кому обратиться и что сделать, чтобы позвонок встал на место? Заранее благодарен!

Обратитесь к ортопеду-травматологу. На осмотре врач назначит обследование (вероятнее всего надо сделать рентген поясничного отдела). После обследования врач сможет назначить необходимое лечение.  

подскажите пожалуйста хорошее лекарство для лечения шейного остеохондроза.острые боли в облости затылочной части головы.

Для назначения лечения обратитесь к неврологу. На осмотре врач назначит необходимое обследование и после установления точного диагноза и причины болей - наиболее эффективные методы лечения с учетом показаний и противопоказаний.

Добрый день! Моей внучке 10 лет. Есть проблемы с осанкой и с излишеим весом. есть ли возможность сделать диагностику и составить программу восстановления и оздоровления? Живём на Южной. Нет ли отделения Вашего центра в нашем районе? Спасибо Спасибо

Филиала в Вашем районе нет. Приходите на консультацию ортопеда.

Приводится ли в центре лечение болезни Бехтерева?

Да. Приходите на первичную консультацию. На осмотре врач определит возможные методы лечения.

Мне 44года.Около8 лет назад я сильно упала на спину на скользкой дороге.30 минут не могла встать на ноги.Что-то вроде кратковременной парализации.Через год на мрт протрузия позвонка в поясвичном отделе.Боли с этом месте почти постоянно,особенно,если долго не меняю положение тела,ночью во сне переворачиваюсь с помощью рук.После травмы присоединился остеохондроз.Возможно ли вылечиться?Люблю кататься на коньках, роликах, на велосипеде,плавать в бассейне.Не вредны ли мне эти занятия.Спасибо за совет.

Показано комплексное консервативное лечение. Перечисленные виды спорта не повредят, особенно полезно плавание. Необходимы также упражнения на декомпрессию и укреплению мышц спины. Общие рекомендации читайте на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Помогите советами! Моя сестра попала в ДТП, сбита машиной на перекрестке при переходе улицы. Она: 17 лет, вес-50 кг, рост — 162 см, хрупкого телосложения. В результате дтп,вчера: 1)перелом верхней трети диафиза правой бедренной кости,косой,с одним осколком и со смещением нижней части бедр.кости кзади. 2)изолированные переломы лонной кости, справа, в трех местах, без нарушения целости тазового кольца. 3)А также: ушиб мочевого пузыря, ЗЧМТ(ушиб), шок 1 ст, ушибы мягких тканей правого и левого бедра и лона. Оказана ПМП через 20-30 минут — травматологический пункт + скорая помощь Доставлена в детскую больницу, в отделение реанимации и интенсивной терапии — спустя 2 часа после ДТП.Через сутки переведена на травматологическое отделение.Сейчас,через 1.5 сутки — состояние стабильно,сделано скелетное вытяжение при помощи стандартной шины Белера, катетеризация мочевого пузыря, проводится обезболивание 4 раза в сутки — какое, не знаю. Планируется оперативное вмешательство: остеосинтез бедренной кости. ?Какой способ остеосинтеза предпочесть в этой ситуации. Сколько стоит данная операция или материал для нее- хотя бы приблизительно. ?Как скоро при ее состоянии эту операцию назначат — ведь у нее еще переломы лонной кости. Насколько ее можно отсрочить. ?Что предпримут для лечения таза. Сколько будет длиться период обездвиженности. ?Какие осложнения могут быть до, вовремя или после операции. ?Как максимально уменьшить период обездвиженности — что предпринять и в какой последовательности. ?У нее сильные боли внизу живота и больно глубоко дышать— только ли это ушиб мочевого пузыря и мягких тканей(видела снимки,насколько я разобралась,повреждений внутренних органов нет)— и можно ли давать дополнительные препараты.Например кетанов. ?Как долго будет длиться все лечение и реабилитация. ?Что посоветуете для избежания пролежней. ?Когда нужна будет лечебная физкультура и массаж. ?Как она будет ходить в туалет(простите за глупый вопрос, сказали что двигать ее нельзя — вообще) PS: Я, врач-косметолог. Училась в СпбГМА,несколько лет назад, с такими травмами сталкивалась только во время учебы, из травматологии помню только основы. А ее лечащего врача увижу только в понедельник.Помогите пожалуйста с вопросами, подскажите где почитать дополнительную литературу по этим травмам и ее лечению.Заранее спасибо.

Травма достаточно серьезная. Первые 2-3 недели проводится вытяжение, далее операция по остеосинтезу. Период заживления 8-12 месяцев. После заживления – повторная операция по извлечению металлоконструкций. Операция проводится бесплатно при наличии страхового полиса за счет квот. Стоимость металлоконструкций от 30 до 70 тыс. руб. (вероятно их надо будет оплатить). Ушиб мочевого пузыря – это нарушение выделительной функции, какое-то время придется быть с катетером. При этом есть опасность восходящей инфекции и цистита. Необходим постоянный контроль анализа мочи. Относительно перелома лонной кости, то, как правило, изолированные переломы просто фиксируются ортопедическими приспособлениями и не требуют оперативного лечения. С дополнительными обезболивающими не переусердствуйте, тем более с Кетанов. Этот препарат имеет много побочных эффектов. Думаем, что травматологи назначили достаточную терапию. ЛФК начинается на 6-7 день после операции в щадящем режиме, а после 3-4 месяцев нагрузки увеличиваются. Заниматься под наблюдением опытного врача ЛФК. Профилактика пролежней: противопролежневый матрас; как можно чаще изменять положение тела с уменьшением давления на область лопаток, крестца и ягодиц; 2-3 раза в день растирание (до покраснения кожи) раствором камфорный спирт + вода 1:1. Литература: посмотрите учебник по военно-полевой хирургии. Как Вы понимаете, данная информация в основном не свойственна роду нашей деятельности. Наиболее полные рекомендации может дать только лечащий врач с учетом всех факторов.

Здравствуйте. У моей сестры сильные боли в спине в районе поясницы, отдающие в правую ногу и бок. Немеет правая нога. Заключение МРТ:циркулярная протрузия дисков L3-L4 -3,8мм L4-L5 -4,6 мм.Дорзальная протрузия L5-S1 -4,4мм. Сглажен поясничный лордоз , на всех отделах L4-L5-S1 определяется снижение высоты межпозвонковых дисков .На всех этих уровнях выраженный деформирующий спондилез. Спондилоартроз. Посетить ваш Центр не может, так как живет очень далеко от Москвы. Какие методы лечения при этом и можно ли обойтись без операции?

По предоставленным данным показано комплексное консервативное лечение: ЛФК, массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, вытяжение, бальнеотерапия, мануальная терапия. Общие рекомендации даны на сайте (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Дочке 6,5 лет. После проведения МРТ шейного отдела позвоночника поставили диагноз:МР-признаки остеохондроза шейного отдела.Протрузии дисков С2-3,3-4,5-6 кзади, без сдавления дурального мешка.Выпрямленность шейного лордоза. На Ваш взгляд, какие меры необходимо принять для коррекции позвоночника. Спасибо.

Для дачи рекомендаций необходим осмотр детским ортопедом и неврологом.

У меня артроз коленных суставов 2 ст.со стажем более 25 лет. Показано ли при таком заболевании ударно-волновая терапия , или артроскопия,и что предпочтительнее.

Для выбора методов лечения данной информации не достаточно. Необходим осмотр и изучение результатов обследования.

Здравствуйте! У меня артроз тазобедренного сустава левой ноги-3 степени, а правой 1 степени и прогресирует атрофия мышц бедра на левой ноге.Подскажите можно ли восстановить мышцу? Подскажите где можно полечиться ? Заранее вам благодарна!

Для ответа на Ваш вопрос требуется осмотр ортопедом и изучение результатов обследования. Можете обратиться в наш Центр за консультацией и последующим лечением.

Сформирование хорошой осанки?

Правильная осанка формируется в результате регулярных занятий физическими упражнениями и соблюдением ортопедического режима.