Вопрос-ответ – страница 1132

Здравствуйте!пожалуйста прокоментируйте протокол МРТ, лечение назначают, но боль не проходит уже 3 месяца,L4 позвонок смещен на 3-4 мм кзади,умеренно снижена интенсивность сигнала и высота м/п дисков Th12-s1, больше в сегменте L4-L5,где определяется центрально-парацентральная экструзия м/п диска размером 6 мм, с диско-дуральным конфликтом 2 степени, диско-радикулярным конфликтом 1 степени. Саггитальный размер позвоночного канала 17 мм.Каудальные отделы спинного мозга, корешки конского хвоста не изменены.

Лечение должно быть полноценным и комплексным. Основа - укрепление мышечного корсета (регулярные занятия на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины). Вспомогательные методы: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Можно ли при остеохандрозе (острые боли в спине) греть спину, прогревать ее в бане, париться?

В остром состоянии нельзя. Это может усилить отек, что приведет к усилению болей. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Мне 40 лет. Меня беспокоят хруст коленных и локтевых суставов. Поставили диагно: Артрит. Прописали мази,но все без изменений.

Приходите на консультацию ортопеда с имеющимися результатами обследования. На осмотре врач даст рекомендации с учетом диагноза, степени и стадии заболевания.

Добрый день! Подскажите, пож-та, каковы возможны варианты лечения больного по след.параметрам: 1) состояние после комплексного лечение по поводу BIжелудка 2)единичное очаговое образование в S1+2левого легкого, вероятно вторичного характера 3)объемное образование левого надпочечников 4)КТ - картина вторичного поражения костей скелета 4)компрессионный паталогический перелом Th12 позвонка.Ретролистез тела Th12 позвонка 5)остеохондроз, спондилоартроз и деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночникаю Диффузные грыжидисков на уровне L2-L5. Больной сильно потерял вес, носит корсет, но сильные боли присутствуют особенно по ночам. Показана химиотерапия. На данный момент нет рекомендаций по поводу лечения позвоночника. Имеющиеся боли ставят под сомнение факт того, что необходима сначала химиотерапия, т.к. непонятно как больному лежать с капельницей. Спасибо за консультацию.

В данном случае необходима совместная консультация онколога и невролога.

Здравствуйтею Мне 35 лет! Очень давно болит спина. Сегодня сделала комп. томографию, а там: На боковой томограмме определяется снижение высоты межпозвоночных щелей L-5-L4? в большей степени -5-S-1 с субхондральным склерозом замыкательных пластинок смежных позвонков. На аксиальных срезах: Сегмент L-3-L4 структура и высота диска не изменнена. Определяется задняя протрузия диска, более выраженная слева до 0,3 см с умеренной деформацией дурального мешка.Сегмент L-4-L-5-структура диска не изменена, высота снижена. Диск равномерно циркулярно выпячен до 0,4 см с деформацией дурального мешка, сужением нижних отделов межпозвонковых отверстий. Желтая связка, дугоотросчатые суставы не изменены. Сегмент L-5-S-1-структура диска неоднородна за счет дегенеративных изменений с наличием газовых включений, высота значительно снижена. Диск циркуляторно выпячен до 0,4-0,5 см, в большей степенит в фораминальных отделах слева с сужением средних и нижних отделов межпозвонкового отверстия. Умеренно выражены артрозные изменения в дугоотростчатых суставах. ВЫВОДЫ:Дегенеративно-дистрофические изменения в сегментах: L-3-L-4-умеренная задняя протрузия диска, более выраженная слева; L-4-L-5-равномерно циркулярная протрузия диска; L-5-S-1-фораминальная протрузия диска слева на фоне циркулярного выпячивания; дугоотросчатый артроз 1 ст. Подскажите как лечиться, можно ли принимать массажные кровати Нуга-бест, просто массаж? какие лекарственные средства, физпроцедуры?

Показано комплексное консервативное лечение. Основа - укрепление мышечного корсета (регулярные занятия на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины в течение всей жизни). Вспомогательные методы: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! У моей дочери на фоне хорошего здоровья внезапно произошла потеря чувствительности мизинчика и 4 пальца которое захватило ладонь со стороны этих пальчиков, так же болезненное покалывание, слабость в кисти, невозможность сгибания в локтевом суставе более чем прямой угол, потом резкая боль ввиде "бьет током", невозможность поднятия руки в плече выше плеча, ЭМГ мшц плечевого пояса и рук дала данные за поражение С4-Т1 Надлопаточный нерв 52м с 5,2, 4мв 7% нижняя группа Н Подмышечный 51, 4 90% н Мышечно- кожн.Нерв 53 7,2 90 % н Лучевой нерв 54 4,8 96% н Срединный нерв 51 12 нижняя группа Н Локтевой нерв 51 10 90% н Заключение: данные за С4- Т1 плексопатию слева Если сможете распишите лечение что и в каком порядке делать Поставлен Диегноз- Компрессионно-мышечная невропатия лчевого нерва Одномоментно прописано прием сл. лекарств мовалис берона актовегин лирика трентал массаж У меня такой комплекс вызывает немного недоумения, м. быть я ошибаюсья? С надеждой и уважением к специалистам Светлана

Уважаемая Светлана, чтобы определить тактику лечения и методы, надо как минимум осмотреть больного и изучить результаты обследования. Вероятнее всего, для конкретизации диагноза необходимо дообследование (МРТ шейного и грудного отдела позвоночника). В любом случае, если Вы сомневаетесь или не убеждены в правильности диагноза или назначенном лечении, то обязательно проконсультируйтесь у другого специалиста.

Здравствуйте. В июне прошлого года муж получил травму - оскольчатый подвертельный перелом бедра. Поставили пластину на год. С пластиной муж хромал из-за болей в ноге. При этом снимки показывали, что костная мозоль хорошо сформирована. В августе этого года пластину убрали. Результат - ходить без двух костылей не мог, перелом на том же месте (не падал, не ушибался). Сейчас он лежит на вытяжке. С чем может быть связан повторный перелом? Какие могут быть последствия? Заранее большое спасибо за ответ.

По данному вопросу Вам следует обращаться к хирургам, которые проводили лечение и обладают полной информацией о состоянии здоровья больного.

я была у вас в центре на вднх проводили лечение обезболивания 7 лет назад мне ставили диагноз межпозвонковая грижа 4 мм но ваш врач не смог помочь из-за лишнево веса она сказала томографию не возможно сделать у меня около 120-125кг помогите сильные боли в сидаличном нерве

Позвоните секретарю в МРЦ "Беляево" для выяснения возможности прохождения обследования на МРТ.

Здравствуйте, доктор! Боли в спине не давали спать. Когда сделала МРТ, то оказалось, что у меня две межпозвонковые грыжи. На полученных изображениях определяется снижение интенсивности мр-сигнала в режиме Т от их структур за счет потери гидрожильности пултпозными ядрами. Тело позвонка С 5 смещено назад до 2-х мм. Межпозвонковые диски С4-С5 и С5-С6 выстоят в просвет позвоночного канала парамедианно влево до 3-х мм, компенсируя дуральный мешок и частично - межпозвонковые отверстия. Краевые костные разрастания тел позвонков, больше выраженные в телах позвонков С4 и С5. Относительно узкий позвоночный канал. Заключение: Ретроспондилолистез тела позвонка С5. Парамедианные левосторонние грыжи межпозвонковых дисков С4-С5 и С5-С6, компремирующие дуралный мешок и межпозвонковые отверстия. Спондилез. Уже неделю принимаю противовоспалительные препараты и препараты снимающие напряжение в мышце. Боль не проходит. Можно ли в этот период (пока еще воспалительный процесс не прошел) заниматься в бассейне. Хочется расслабить мышцу. Что можете посоветовать? Как лечиться?

В Вашем случае показано комплексное консервативное лечение. Тактику и методы лечения определяет невролог при осмотре больного и изучении снимков с учетом клинической картины, показаний и противопоказаний. Приходите на первичную консультацию в МРЦ "Беляево" или МРЦ "Лосиный остров". Общее направление в лечении: основа - укрепление мышечного корсета (регулярные занятия на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины); вспомогательные методы: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Если лечение неполноценно, то развитие заболевания приведет к необходимости опреративного лечения. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Мне 39 лет. Сделала МРТ в 2008 году. Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Задняя правосторонняя парамендальная грыжа диска L5-S1, размером до 0,8 см, распространяющаяся в правое межпозвонковое отверстие и краниально в правом кармане ~ на 1,7 см (с тенденцией к секвертации), деформирующая прилежащие отделы дурального мешка. Дорзальная медианная протрузия диска L4-L5, размером до 0,3 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, нерезко деформирующая дуральный мешок. Просвет позвоночного канала сужен на уровне диска L5-S1 (эффективный переднезадний размер до 1,2 см), сигнал от структур спинного мозга (поТ1 и Т2) не изменен. Проходила лечение: глюкозо-новокаиновая смесь с дексаметароном, мидокалм, мильгамма, эуфилин,витамин В1, прозерин, никотинка, актавегил,пентоксифиллин. Потом принимала таблетки: нейромидин, миксидол.Делала блокаду. Болезнь отступила на 8 месяцев. Осталось легкое онемение правой стопы в области подъема. Сейчас заболела вторично. Онемение ноги увеличилось со стороны подошвы и вверх по икре. Получаю лечение: ницерголин, прозерин, ксефакам, мовасин, трамуель. Можно вылечиться без операции?

К сожалению, секвестрированная грыжа - показание к оперативному лечению. Затягивание с лечением может привести к необратимым последствиям из-за длительного воздействия грыжи на нервный корешок и кровеносные сосуды. Общие рекомендации даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

ПОМОГИТЕ!!! Меня зовут Елена, мне 13 лет.Недавно сделали рентгенографию, обнаружили грыжу Шморля... наверное, наследственное... проступает маленький горбик... ЧТО ДЕЛАТЬ??????? ПОМОГИТЕ!!!

Для дачи рекомендаций по лечению необходим осмотр неврологом и ортопедом. При необходимости Вам назначат дополнительное обследование, а после установления диагноза врач выработает тактику и определит необходимые методы лечения.

Вопрос: Здравствуйте, Я Гуломов Абулфайз Каххорович родился, 1986 года 22 июнь.Вот уже 4 года болею остеохондрозом. Первый раз, когда я заметил что, у меня начинаются боли в спине и в ногах пошел провериться. После полного обследования врачи поставили мне нижеследующее диагноз: 1 Дата исследования 12.09.07 год Протокол МРТ исследования На серии сагиттальных и трансверзальных МРТ - томограмм нижнегрудного и поеснично-крестцового отделов позвоночника,выполненных режимах Т1 и Т2 в поясничном отделе лордоз сглажен . Тела позвонков с краевыми приострениями . Сигнальные характеристика позвонков не изменены .В структуре межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофическое изменения с наличием протрузии диска L5-S1 (0,2 см). Позвоночный канал обычных размеров .Субдуральное пространство без потолагических сигналов . Терминальный отдел спинного мозга и конский хвост с четким ровными контурами однородной структуры . Заключение : МРТ –признаки остеохондроза нижнегрудного и пояснично- крестцового отделов позвоночника . Протрузия диска L5-S1. После чего я ходил 2 года и вылечился, но мне ни одно лечение не помогло опять начались боли уже по другому у меня ноги стали сильно уставать и под каблучком как будто иголкой давить начала и я решила опять провериться. Во второй раз мне поставили уже вот такой мед. Заключение: 2 Дата исследования 26.08.2009 год. Протокол МРТ исследования На серии сагиттальных и трансверзальных (L3- L 4, L 4- L 5 L 5-S1) томограмм нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, выполненных в режимах Т-1 и Т2, отмечаются дегенеративно-дистрофическое изменения межпозвонковых дисков с наличием центральной грыжи диска L 5-S1 (0,4 см) с компремированием дурального мешка и соответствующих корешков.Тела позвонков с краевыми присотрениями , с внутртеловыми хрящевыми вдавлениями, сигнальные характеристики их сохранены .Позвоночный канал вторично сужен на уровне диска L 5-S1 .Субдуральное пространства без патологических сигналов. Терминальный отдел спинного мозга и конский хвост без особенностей. Заключение МРТ – признаки остеохондроза нижегрудного и поясничного-крестцового отделов позвоночника. Грыжа диска L 5-S1 .Вторичный стеноз позвоночного канала на уровне диска L 5-S1 . Прошу Вас, как можно лечит эту болезнь. Врачи мне посоветали лечит только путем операции. Но я не хочу. Возможен ли шанс лечиться без операционным путем. Дайте мне совет, пожалуйста. Заранее благодарю за ваши советы.

Судя по описанию МРТ Вам показано комплексное консервативное лечение: основа - укрепление мышечного корсета (регулярные занятия на декомпрессию и укрепление глубоких мышц спины в течение всей жизни); вспомогательные методы: физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, медикаментозная терапия. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

При ходьбе чуствуется встряска в голове , немного болит голова .Такое впечатление что позвоночник не спарвляется с амортизацией и происходит встряска мозга что делать? Помогите

Вам надо уточнить диагноз. Обратитесь к неврологу, при осмотре врач назначит необходимое обследование и даст рекомендации по лечению.

Zdravstvuite! Takoi vopros mozno li delat massaz массаж юмейхо,pri osteoporoze. mne 50 let,postavlen diagnoz osteoporoz,pricina ranniy klimaks. Problemi s pozvonocnikom skolioz,i drugie.

В данном случае необходимы регулярные занятия ЛФК на коррекцию, декомпрессию и укрепление мышц спины, а также при наличии показаний и отсутствии противопоказаний: курс физиотерапии, массажа, мануальной терапии, иглорефлексотерапии. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Мне 40 лет, у меня сколиоз грудного отдела позвоночника 3 или 4 степени, нормальных обследований никогда не проходил и не лечился. Почитал про лечение сколиоза и у меня сложилось мнение, что в моем возрасте вылечить его нельзя. Так ли это?

Исправление костной системы консервативными методами после того, как она сформировалась, не представляется возможным. Тем не менее, необходимы регулярные занятия ЛФК на укрепление и коррекцию мышечного корсета, а также периодически курс массажа и физиотерапии. Это позволит несколько исправить осанку и предотвратить развитие остеохондроза, артроза суставов и других заболеваний на фоне сколиоза.

скажите пожалуста были ли случаии в вашеи практике когда удалось реабилитировить хотя бы частично больных с тотальным нарушением спинального мозга после перелома шеиного одела позвоночника7

Обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495) 682-32-15 с 9 до 13 часов. В этом Центре занимаются больными с ограниченными физическими возможностями после тяжелых травм.

Здравствуйте! Мне 36 лет. Сделала МРТ. Заключение: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных пролапсом L5/S1 с формированием относительного сагиттального стеноза, протрузией диска L4/5. Ретролистез l5 позвонка. Спина болит не сильно, отдает в правую ногу, большие пальцы на ногах слегка онемевшие, но на носочках стоять могу, не могу бегать. Врач, который смотрел снимки, сказал что грыжа секвестированная и нужно срочно оперироваться, но в заключении и в описании про секвестированную грыжу ничего нет. Подскажите что делать? Нужно ли оперативное вмешательство?

Если грыжа секвестрированная, то операция необходима. Рекомендуем проконсультироваться у нескольких специалистов и узнать их мнение. Откладывать лечение нельзя. Длительное зажатие нерва может привести к необратимым последствиям даже после успешно проведенной операции и полноценного восстановительного лечения. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте Сыну 14лет Прогрессирующий сколиоз 2-3степени лордоз кифоз Искривление позвоночника наследственное Проходим курс лечения Аппаратами Дюна-вибромассаж Вибромассажером-глубокий массаж мышц Аппаратом Витафон улучшает кровоток капилляров и аппаратом Алмаг-снимает болевые ощущения и укрепляет костную структуру Так-же лечебный массаж и ЛФК Будет-ли эффект от этих аппаратов или тут основное-это массаж и ЛФК Спасибо

О возможности применения данных аппаратов Вам необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Наше мнение - лечением должны заниматься специалисты. В наших Центрах при лечении сколиоза упор делается на лечебную гимнастику, физиотерапию, массаж. Программа и методы лечения зависят от типа и степени сколиоза.

Подскажите каким способом в вашей клинике лечат кифоз??? У моего мужа сутулость, мне кажется даже достаточно запущеная, ему 24 года, и начал вырисовываться небольшой горбик.Сколько будет примерно стоить лечение в вашем центре???

Основной метод - лечебная физкультура на коррекцию и укрепление мышц спины, вспомогательные методы - физиотерапия, массаж, мануальная терапия. Программу лечения можно подобрать только после осмотра больного и изучении результатов обследования. От этого будет зависеть и стоимость. Прейскурант смотрите на сайте.

у меня заболела поясница после травмы остистого отростка (типа трещины было -отростка поясничного отдела) заболела первый раз после поездки в питер, (16 лет назад , ) прошла быстро тогда молод был , (я 73 г) , три года назад был на море в сочи , обострение получил по приезду через месяц прошла более менее только после рецепта от поджелудочной и от суставов (петрушка сваренная на молоке питался ей 2 дня поясница отошла но поджелудочной не понравился такой рецепт, в этом году опять обострение после поездки на море - вопрос ПОЧЕМУ ИМЕННО ПОСЛЕ МОРЯ ?ОБОСТРЕНИЯ ЧТО ЗНАЧИТ МНЕ НЕЛЬЗЯ ОКОЛО МОРЯ ЖИТЬ? --

Возможные причины обострения может определить невролог при осмотре и на основании результатов обследования (сделайте МРТ проблемного отдела) с учетом возрастных изменений и образа жизни.