Вопрос-ответ – страница 1003

Здравствуйте! Поясните пожалуйста, что означает по прейскуранту: "Первичная консультация врача-специалиста* - для пациентов, проходящих лечение бесплатно" и "физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитотерапия, ультрафонофорез лекарственных средств, электромиостимуляция) - бесплатно для пациентов, проходящих лечение на I-III циклах". Т.е. достаточно оплатить цикл лечения, например 1-ый цикл (6 занятий - 8000руб) и это будет как комплект "все включено" и не нужно будет платить за первичную консультацию? И можно будет лечиться 6 раз по назначению врача ничего больше не платив?

Для назначения лечения необходима первичная консультация, которую проводит невролог или ортопед (в зависимости от диагноза). Первичная консультация стоит 950 руб. На консультации врач осматривает больного, изучает результаты обследования, уточняет и детализирует диагноз, выявляет отклонения в работе различных систем организма, сопутствующие заболевания, вырабатывает тактику и определяет возможные методы лечения. Общая тактика: 1. Снятие болевого синдрома. 2. Приведение в порядок позвоночного столба и мышц. 3. Укрепление мышечного корсета. Это достигается при применении различных методов в комплексе. Абсолютному большинству больных показаны занятия на реабилитационном оборудовании в комплексе с другими методами. Оплатив цикл или половину цикла пациент получает льготу, т.е. может пройти консультации других специалистов без дополнительной оплаты (физиотерапевт, мануальный терапевт, рефлексотерапевт, ортопед). Кроме этого, пациенты, проходящие лечение на 1,2,3 циклах, могут по назначению врача получать физиотерапевтические процедуры, которые выполняет мед.сестра по физиотерапии, заниматься суставной гимнастикой, делать контрастные процедуры - бесплатно. Другие процедуры (массаж, мануальная терапия, иглорефлексотерапия и т.п.) оплачиваются отдельно. С общими рекомендациями и методами лечения Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Объясните, пожалуйста, что означает заключение, получение при томограмме позвоночника, т.к. из пояснений врача я ничего не поняла. Заключение следующее: МРТ-картина пролапса межхребетных дисков L4-L5-S1 сегментов на фоне остеохондроза и спондилоартроза поперечного отдела хребта; гемангиома S1 хребта. Означает ли это что-то серьезное или можно не беспокоиться?

Чтобы прокомментировать необходимо полное описание снимка. Из заключения: грыжи дисков в пояснично-крестцовом отделе (характер грыж, положение, размеры?); гемагиома (размеры?). Если грыжи не секвестрированные и размеры менее 10 мм, то показано комплексное консервативное лечение. Если не лечить, то развитие дегенеративно-дистрофических изменений приведет к увеличению размеров грыж и необходимости оперативного лечения. Если размеры гемангиомы небольшие, то её необходимо наблюдать (на область гемангиомы нельзя: физиотерапию, массаж, прогревание, подвергать ударам). При больших размерах гемангиомы требуется хирургическое вмешательство (полость позвонка цементируется специальным раствором). Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте. Мне 32 года, 5 лет назад, после вторых родов начала беспокоить боль в тазобедренном суставе. В детстве, в 7 лет - оперировали: врожденный подвывих обоих бедер. как и рекомендовали, в последующие годы - плавала, делала ЛФК, проходила массаж, ванны, грязи... Когда обратилась с болью - поставили деформирующий коксартроз 3 степени и "прописали" крутить велосипед... занималась на велотренажере.. плавала - но ночная боль не проходила. Появилось ограничение движения - не могу прижать ногу к груди, нагнуться чтоб одеть носок или сделать педикюр. Рекомендовано оперативное лечение но я всеми силами хочу обойтись без операции!!! Ест все снимки, заключения врачей ( прошлась по всем ортопедам.. мнения разняться - от операции до протезирования. Могу выслать снимки, описание и заключения. Помогите пожалуйста, обойтись без оперативного вмешательства! подскажите - что делать?

Для принятия решения необходимы не только снимки, но и осмотр ортопедом. Поэтому требуется очная консультация.

здравствуйте!!!я работаю в цирке. но уменя проблема с коленным суставом.у меня артроз 2-3 степени.врачи говорят чтоб завязывал!! но это мой хлеб!! как можно излечить свой недуг? какие припараты надо употреблять??мне очень нужно излечить колено!

Методы лечения артроза определяет ортопед с учетом тяжести заболевания, клинической картины и возраста. В большинстве случаев показано комплексное консервативное лечение: медикаментозная терапия, физиотерапия, озонотерапия, массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура. Лечение курсами с повтором через 3 месяца (в первый год требуется от 2 до 4 курсов).

Здравствуйте.После полосной операции МКБ проведя год без нагрузок как рекомендовано обострился остеохондроз не поднимаются руки боль в плечах при вдохе боль в груди шея не поворачиваеться подозрение на болезнь бехтерева или зашили не правильно.Помогите боль сильная ничего делать не могу при ходьбе быстро устаю до потери сознания.

Для подбора методов лечения необходимо детализировать диагноз. Сделайте МРТ проблемных отделов позвоночника. Пришлите полное описание результатов обследования.

Здравствуйте! вот заключение МРТ. МРТ(заключение) Поясничной лордоз сглажен. Продольная ось вправо на 8 градусов. Высота и форма тел позвонков не изменены. Повышен МРТ-сигнал от контактных поверхностей тел L4,L5 за счет отека костного мозга.определяется неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков двигательных сегментов на уровне исследования, уплотнение замыкательных пластинок тел позвонков, заострение вентральных углов тел позвонков и снижение МР-сигнала на Т2-ВИ от дисков межпозвонковых сегментов за счет дистрофических изменений. Фрагментарная оссификация передней продольой связки на уровне L4-5. В сегменте L4-5 левосторонний половинный пролапс диска размерами до 6,5 мм с признаками куадальной миграции до 5 мм, суживающий левый латеральный карман и компримирующий корешки. В сегментах L3-4,L5-S1 циркулярный пролапс диска, размерами до 2-3мм с признаками сужения перднего арахноидального пространства. Позвоночный канал на уровне L3 15 мм. Эпипокус на уровне Л-1. Заключение: МР-признаки поясничного остеохондроза(III-период), с нарушением статики позвоночного столба, спондилеза L4-5/ Грыжа диска L4-5, по типу экструзии. ПРотрузия диска L3-4, L5-S1. У меня сильные боли в спине и отдает в правую ногу.Делаю буквально пару шагов и сижу на корточках, если это на улице. Больничный мне закрыли. Завтра на работу, я просто умираю не знаю что и делать. Делали массаж, физио, уколы, системы Ни черта не помогло. Что мне делать Помогите!!!

Исходя из описания снимка требуется консервативное лечение. Вероятнее всего, стойкий болевой синдром из-за отека, который поджимает грыжи к корешку. Поэтому надо побирать лечение (медикаментозная терапия, иглорефлексотерапия). После устранения болей - привести в порядок позвоночный столб и мышцы (массаж, мануальная терапия), а затем укрепить мышечный корсет физическими упражнениями. Для уменьшения болей временно можно использовать полужесткий корсет (надевать только лежа, носить не более 3 часов в день). При наличии болей больничный Вам должны продлить. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

можно ли снять болевой синдром при коксартрозе в домашних условиях?

Мы не рекомендуем заниматься самолечением. При появлении болей необходимо обратиться к ортопеду и пройти курс лечения. В дальнейшем курс повторить через 3 месяца (в первый год лечения требуется от 2 до 4 курсов).

Здравствуйте! Собираюсь пройти 1-ый цикл лечения (6 занятий) с Кифосколиозом в МРЦ Лосиный остров. Нужно ли будет платить за первичную консультацию-диагностику или достаточно заплатить 8000 руб.?

Все назначения делает лечащий врач на основании осмотра больного, изучения результатов обследования, клинических проявлений, возраста и сопутствующих заболеваний. Для этого проводится первичная консультация (950 руб.). Если Вы хотите добиться хороших результатов в лечении, то надо применить различные методы в комплексе (по показзаниям): ЛФК, физиотерапия, массаж; возможно - мануальная терапия, иглорефлексотерапия. При желании за 6 занятий Вы сможете освоить только технику выполнения упражнений. Лечение различных заболеваний нарушения осанки - процесс длительный, требует комплексного подхода, а также усердия самого пациента. Если лечение неполноценное, то развитие заболевания приведет к еще большим проблемам (остеохондроз, артроз и т.д.).

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста что это может быть и к какому доктору мне обратиться: болит в районе таза, как-бы внутри, дергает, как отдохну-боль утихает, но очень трудно встать с постели, боль дикая(Боль отдает в ногу, до колена, то есть в основном болит справа в районе бедра.Мне 29 лет. Большое спасибо!

Приходите на консультацию к неврологу. На осмотре врач определит методы обследования для установления диагноза и необходимость консультаций других специалистов.

Пациент: Лазоренко Л.А., 1956 г.р. Дата и время исследования: 09.06.2010 Протокол № 899 МР-исследования шейного отдела позвоночного столба Контрастное усиление: Не проводилось Импульсные Т1 ВИ, Т2 ВИ последовательности: Область исследования: С1-С7 На серии МР-томограмм, выполненных в аксиальной, сагиттальной проекциях определяется: - полученные МР-сканы несколько «смазаны», особенно в аксиальной проекции из-за двигательных артефактов; - физиологический шейный лордоз выпрямлен; - тела позвонков имеют обычную конфигурацию и трабекулярную структуру, высота тел позвонков не изменена, замыкательные пластинки тел позвонков четкие; - высота межпозвоночных дисков С2-С7 неравномерно снижена, интенсивность МР-сигнала указанных дисков в Т2ВИ снижена за счет дегидратации пульпозных ядер дисков различной степени выраженности; - на уровне С5-С6 межпозвонковый диск выпячивается кзади вправо и в сторону правого межпозвоночного отверстия, величиной до 0,5 см, высотой 0,7 см, сдавливает дуральный мешок, просвет позвоночного канала на этом уровне сужен, наличие краевых костных разрастаний, направленных в сторону позвоночного канала; - на уровне С6-С7 межпозвонковый диск выпячивается кзади и вправо до 0,6 см, высотой 0,7 см, сдавливает дуральный мешок и правый корешковый канал, просвет позвоночного канала на этом уровне сужен, наличие краевых костных разрастаний, направленных в сторону позвоночного канала; - патологических изменений в мягких тканях не выявлено; Заключение: МР-признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, правосторонняя фораминальная грыжа диска С5-С6, правосторонняя парамедианная грыжа диска С6-С7. Это возможно вылечить? Посоветуйте что делать. Или на стол к нейрохирургу?

Для шейного отдела грыжи более 5 мм считаются большими и в большинстве случаев подлежат оперативному лечению. Для принятия окончательного решения по выбору метода лечения необходимо знать клиническую картину. Если нет онемения и пареза в конечностях, то можно пробовать консервативные методы. Рекомендуем пройти очные консультации у нескольких специалистов и узнать их мнение.

где достать novamisulfon у ребенка болит часто голова после операции медублостом

Обратитесь в единую аптечную справочную.

При обследовании МРТ поставлен диагноз протрузия дисков L3-L4,L4-L5, воспаление диска. Работа сидячая, боли только когда хожу и стою. Какое лечение вы мне порекомендуете.

С общими рекомендациями и методами лечения Вы можете ознакомиться на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Подходит ли методика Дикуля для лечения болезни Бехтерева

Да. Но для каждого случая программа лечения подбирается индивидуально.

сильно болит колено.Рентген показал гонартороз правого колена, Узи:эхопризнаки правостороннего бурсита.Консервативное лечение ни к чему не привело, по прежнему болит, не могу наступить на ногу.

При начальных стадиях болезни показано комплексное консервативное лечение с учетом степени заболевания и клинической картины: медикаментозная терапия, физиотерапия, озонотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, мануальная терапия, лечебная физкультура.

здраствуйте вот у меня такая про,KTVF в пояснице с правой стороный позвоночным диском зажимает нерв, что джелать в данном случае, турник и плавание не помогает, начал заниматься бегом просто немеет правая нога, ходил на массажную кровать бесполезно, как разжимать нерв, врачи сказали само пройдёт

Пришлите полное описание МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела. Общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Как можно вытянуть ногу в домашних условиях при помощи упрожнений на 5мм?

Извините, мы не занимаемся вытяжением костей.

Здравствуйте! Я обращаюсь к вам с надеждой на помощь. Мне 48 лет. Года 3-4 назад у меня появились некоторые симптомы, к которым я отнеслась как к возрастным: подошвы ног стали постоянно мерзнуть, и при этом гореть - я даже летом не могла ходить босиком. Несколько раз поясница отнималась – после сильного стресса –и наверное тяжестей тоже - несколько месяцев отходила себя натираниями, народными методами (обострение ушло, но осталась внутри боль в районе посницы - с двух сторон). Потом стал постоянно мерзнуть крестец, появились мурашки и онемение в ногах – в голени и в стопе. А этот год было невыносимое состояние,ноги немые, голени ног (особенно правая) бесчувственные , не чувствуют иголок, прикосновений, массажа и отекают , словно внутри упругий надутый шарик. И тяжесть в них, как будто по гире подвесили к ним.Сделала 10 массажей, уколы никотиновая кислота. Отек ушел, но голени по прежнему мертвы (особенно правая) и места, соединяющие голень со стопой, бедро с коленями не слушаются и слабость в них такая, как будто бы эти места состоят из тонкой нитки . Из положения лежа или сидя я не могу сразу легко встать и пойти, передвигая ногами, как раньше, – я их сначала просто перетаскиваю. При ходьбе я тоже ноги подволакиваю. И еще сильно стягивало вдоль ноги с внутренней стороны (как будто бы из паха), просто скрючивало внутренне меня так, что зубы и палцы рук сами собой сжимались – от этой боли я не спала иногда ночами. Конечно, я ходила неоднократно к неврапотологам, к хирургам, меня направляли на ренгенографию, в 2008 г. поставили остеохандроз межпозвонковых дисков L2-L3,L 3-L4,L 4-L5. Деформирующий спондилез. В 2010 г. остеохандроз С4-С5, С5-С6,С6-С7. Отсиживала огромные очереди, лечение заключалось в уколах никотинки, диклофенака, массаж. Но состояние не улучшается, а ухудшается. Страшно упустить время, боюсь, чтобы ноги не отказали совсем. Я постаралась описать как можно точнее свои ощущения не потому, что хочу жаловаться. Я прошу Вас помочь мне – скажите, с чем связано мое состояние, в чем ее причина, начало?Не может ли это привести к инсульту, не могут ли ноги отняться?Чем чревато мое состояние? Какие методы лечения и какая схема лечения могут мне помочь? Каков диагноз - по моим описаниям своих ощущений? Что вы посоветуете мне делать? Заранее большое спасибо за вашу помощь.

Подобную симптоматику чаще всего дают грыжи дисков пояснично-крестцовом отделе. Срочно сделайте МРТ, пришлите описание. Оттягивать нельзя. Длительное зажатие нервных корешков может привести к необратимым последствиям. Почитайте общие рекомендации на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Были боли в пояснице,пошла на прием к невропатологу назначили уколы дексалгин и мидокалм боли прошли,через месяц таже ситуация .отправили на МРТ.Мрт показало:на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз выпрямлен.Отмечается правосторонний С-образный сколиоз.Высота межпозвонкового диска L4/L5 и сигналы от него по Т2 снижены,высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.Дорзальная медианная грыжа диска L4/L5,размером 0,7см,распространяющаяся по дуге широкого радиуса в оба межпозвонковых отверстия,больше в право,с их сужением и деформацией прилежащих отдлов дурального мешка.Дорзальная медианная грыжа диска L5/S1,размером 0,5см,деформирующая передние отделы дурального мешка.Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2)не изменен.Отмечается утолщение желтых связок и гипертрофия суставных фасеток на уровнеL4-L5.Форма и размеры тел позвоночника обычные,признаки дистрофических изменений в телах позвонков.Заключение:картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L4/L5,L5/S1.Назначили лечение :массаж ручной с кремом "По-кур",вытяжение,лазер,после этого делаю уколы хондролон,пью нейромультивит,ношу корсет.Боль в области лопатки постоянно.У меня ворсос:правильно ли мне назначили лечение,и лечиться ли грыжа или все таки лучше сделать операцию?

Вытяжение под вопросом. Грыжа достаточно большая, и вытяжение может способствовать образованию секвестра (поэтому надо осмотреть больного и изучить снимки). Общие рекомендации и методы лечения даны на сайте www.dikyl.ru (раздел Литература, статья Остеохондроз).

Здравствуйте! Мой сын уже 5 месяцев прикован к инвалидной каляске. Его диагноз: Врожденный (на почве заднего клиновидного полупозвонка) осложненный (миелопатия грудного отдела в виде нижней центральной параплегии с нарушением функций тазовых органов) непрогрессирующий ригидный левосторонний грудной кифосколиоз 4-ой степени. Скажите пожалуйста его еще можно поставить на ноги?

Обратитесь в Центр Дикуля в Останкино по тел. (495)682-32-15 с 9 до 13 часов.

здравствуйте! моя сестра полгода страдает от обострения артроза и болезни нервов.она почти не ест сильно похудела и всё это время в сильной депрессии.врачи не могут помочь. она всего боится.как нам ей помочь?

Приходите на консультацию невролога и ортопеда.