Ученые обнаружили парадокс ожирения: наблюдение за пациентами с РА и другими хроническими заболеваниями показало, что у пациентов с лишним весом риск смерти ниже, чем у пациентов с низким весом. Но большинство из этих исследований включала только пациентов с РА и длительность наблюдения до смерти пациента не была значительной. Исследователи из Бригама и женской больницы провели анализ связи между РА и снижением веса, и как это влияет на риск смертности. Они сравнили две аналогичные группы женщин – одна из здоровых женщин ,а другая состояла из пациенток с РА. Результаты анализа показали, что больший риск смертности у людей с низким весом не связан напрямую с РА, а имеет более общий характер. Результаты исследования были опубликованы в журнале Arthritis & Rheumatology .
Предыдущие исследования, проверяющие взаимосвязь между РА и потерей веса, как правило, выполнялись путем включения только пациентов с РА, что не давало возможность понять, насколько эти данные специфичны только для пациентов с РА или связаны с популяций людей преклонного возраста. В исследовании, проведенном в Бригаме, исследовательская группа сузила группу пациенток с РА, которым диагноз РА был выставлен недавно, и изучила аналогичную контрольную группу женщин. Как в группе пациенток с РА, так и в контрольной группе, у тех женщин, у кого была значительная потеря веса (12 и более кг) риск смертности в течение десяти лет был выше, чем у женщин, не терявших вес. Этот повышенный риск смертности от тяжелой потери веса, скорее всего, связан с непреднамеренной потерей веса, а не с целенаправленным снижением веса . Увеличение веса в начальной стадии РА или в начале контроля индекса не повлияло на риск смертности .
У клиницистов возник вопрос, насколько лишний вес может снизить риск смертности, тем более, если набор веса не является защитным. Тем не менее, является фактом то ,что самопроизвольное значительное снижение веса увеличивает риск смертности . Предполагается ,что непреднамеренное снижение веса связано с соматическими состояниями, в отличие от ситуаций ,когда вес снижают с помощью диеты и физических нагрузок . Группа ученых планируют продолжить исследование механизмов лежащих в основе парадокса потери веса и увеличения риска смертности.
