Вопрос-ответ

У меня мрт дало заключение спандиоартроз, хондроз.Сделали 5 блокад, боль возвращается ровно через 21 день после укола.К Каму ещё специалисту можно обратиться помимо невролог?И чем лечатспандилоартроз, кроме блокад?

 Спондилез (спондилоартроз) — это дегенеративные изменения в позвоночнике сопровождающиеся костными разрастаниями по краям позвонков ( остеофиты).Остеофиты могут оказывать компрессию на близлежащие корешки и приводить к болевым проявлениям.Учитывая наличие стойкого болевого синдрома, целесообразно пройти консультаци нейрохирурга.

Здравствуйте! Если была неудачная транспозиция сосудисто-нервного пучка (нижняя челюсть), исправляют ли ваши хирурги операцией такую ситуацию?

В наших центрах используются только консервативные методы лечения.Рекомендуем обратиться в специализированные клиники .

Здравствуйте! Моя мама попала в ДТП, была направлена в КГБУЗ "ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 7" Комсомольск-на-амуре. Проведено закрытое вправление по Рише-Гютеру. Вывих вправить не удалось. Вторая операция открытое вправление вывиха спондилодез титановым кейджем. После операции вновь нарушение движения в ногах. Прооперирована безуспешно. Диагноз лежащего врача: закрытая осложненная позвоночно-спинномозговая травма. Переломовывих тела С6 позвонка кзади с компрессией. Миелоишемия С6-Th3. Можете ли Вы помочь и провести необходимые операции?

В наших центрах не проводятся операции. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, НИИ им. Н.Н.Бурденко).

Дочке 22 года ДЦП с рождения много занимались отсутствует равновесие дома ходит сама на улице за руку какая вероятность что эта методика поможет

Вам необходимо обратиться непосредственно в центр по лечению последствий травм позвоночника и ДЦП по методу В.И.Дикуля - г. Москва ул.Останкинская д.3 тел. (495) 682-32-15 факс (495) 602-18-98

Мне диагностировали БАС. Готова принять участие в использовании нового препарата. Возможно ли это?

Наши центры не занимаются клиническими испытаниями новых препаратов. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники (например, НИИ неврологии).

У меня антелистез L4 позвонка 9 мм , после травмы( падение) Возможно ли повернуть вспять этот позвонок? Лечилась в Краснодаре в вашем центре , уменьшился на 2 мм , но потом опять , буду очень благодарна за помощь!!!

К сожалению, консервативное лечение не всегда достаточно эффективно при таком большом листезе. Как правило, при листезе более 9-10 мм рекомендуется оперативное лечение.

На серии МР-томограмм крестцово-копчиковой области получены изображения на уровне L5-Co5. Позвонок L5 имеет признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (его поперечные отростки увеличены в размерах и соединяются с боковыми массами крестца). Крестец в зоне сканирования обычной формы, контуры четкие, деструктивные изменения не выявляются, зоны трабекулярного отека не определяются. У задней поверхности крестца парамедианно слева на уровне сочленения S4-S5 несколько латеральнее срединного гребня выявляется округлой формы включение с четкими контурами размерами 0,6х0,5х0,4 см, МР-сигнал от которого аналогичен рядом расположенным костным структурам (участок локального обызвествления задних крестцово-подвздошных связок?), перифокальные изменения не определяются. Крестцово-подвздошные сочленения не расширены, достаточно симметричны, выявляются небольшие участки жировой дегенерации костного мозга в боковых массах крестца. Визуализируются позвонки Со1-Co5. Конфигурация копчиковых позвонков обычная, контуры четкие, деструктивные изменения в позвонках не выявляются, определяются небольшие участки жировой дегенерации костного мозга в копчиковых позвонках. Смещение копчиковых позвонков относительно срединной линии и признаки угловой деформации не определяются. Признаки объемного процесса в зоне сканирования не определяются. Заключение: МРТ признаки участка измененного МР-сигнала у задней поверхности крестца парамедианно слева на уровне сочленения S4-S5 (участок локального обызвествления задней крестцово-подвздошной связки?).

Рекомендуем пройти очную консультацию врача-ортопеда ( по месту жительства).

Подскажите, что делать, как лечить? МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ шейного отдела позвоночника На серии томограмм шейного отдела позвоночника определяется выпрямленность лордоза . Высота межпозвонковых дисков снижена, сигналы от всех дисков шейного и верхнегрудного отделов по Т2 снижены. Определяются передние, боковые и задние краевые костные заострения. Визуализируются локальные дегенеративные изменения замыкательных пластин в телах С6,7 позвонков в виде участков от?ка костного мозга (1 тип по Modic N.T). Костный мозг в телах позвонков с признаками диффузных дистрофических изменений. Задняя продольная связка на уровне С2-С7 позвонков неравномерно утолщена. Дорзальные экструзии (грыжи) дисков: - медианно- парамедианная влево С3-4 размером 3 мм, с признаками локальной деформации передней камеры субарахноидального пространства и умеренным сужением устья левого корешкового канала. - циркулярная с акцентом медианно С6-7 размером до 4 мм, с деформацией переднего контура дурального мешка, умеренно суживая межпозвонковые отверстия. Дорзальная протрузия: - центральная С5-6 размером до 2 мм, с признаками незначительной локальной деформации передней камеры субарахноидального пространства. Позвоночный канал допустимых размеров. В дугоотростчатых суставах –неровность суставных поверхностей, заострение краев, субхондральный остеосклероз; полулунные отростки заострены. Спинной мозг на уровнях исследования с четкими ровными контурами, обычных размеров. Структура его без участков патологической интенсивности. Переднее и заднее субарахноидальное пространство без патологических сигналов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондил?з, спондилоартроз), осложненных грыжеобразованием С3-4, С6-7; протрузией диска С5- 6. Локальный от?к (нагрузочного генеза) в замыкательных пластинках тел С6,С7 (1 тип по Modic N.T). Нарушение осанки.

В первую очередь, необходимо уменьшить болевые проявления  ( медикаментозное лечение, курс физиотерапии, иглорефлексотерапия, массаж).Продолжительность этого этапа лечения может составить несколько недель. После снятия болевого синдрома необходимо подключить дозированные физические нагрузки.В основе лечения лежит восстановление мышечного корсета и нормального стереотипа движения с равномерным распределением векторов нагрузок на позвонки и диски.Если у Вас нет возможности подобрать упражнения в специализированных реабилитационных центрах, то можно это сделать с врачом ЛФК ( по месту жительства).

Добрый день. Болят колени. Сделала МРТ. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами. Правый коленный сустав. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава тонкая. В полости сустава незначительное количество выпота. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков. Отмечаются множественные мелкие субхондральные дефекты мыщелков бедренной и большеберцовой костей, а также надколенника. В заднем роге внутреннего мениска определяется косо-вертикальное повреждение I степени по Stoller. Передняя крестообразная связка деформирована, сигналы от нее неоднородные за счет разволокнения и дегенеративных изменений, повреждено около 20% волокон. Ангуляция задней крестообразной связки. Целостность коллатеральных связок, удерживателей надколенника, сохранены. Собственная связка надколенника без особенностей. МР- сигнала от костного мозга неоднородный, вследствие дистрофических изменений. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен, преимущественно в области внутренних мыщелков. Краевые остеофиты суставных поверхностей мыщелков, надколенника. Надколенник расположен правильно, не смещен. Форма инфрапателлярного жирового тела не изменена, структура его без признаков склерозирования и фрагментации. Отмечается умеренный отек периартикулярных мягких тканей. Левый коленный сустав. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением капсула сустава тонкая. В полости сустава незначительное количество выпота. Суставная щель сужена со стороны внутренних мыщелков. Отмечаются множественные мелкие субхондральные дефекты мыщелков бедренной и большеберцовой костей, а также надколенника. В заднем роге внутреннего мениска определяется косо-вертикальное повреждение I степени по Stoller. Передняя крестообразная связка деформирована, сигналы от нее неоднородные за счет разволокнения и дегенеративных изменений, повреждено около 15% волокон. Ангуляция задней крестообразной связки. Целостность коллатеральных связок, удерживателей надколенника, сохранены. Собственная связка надколенника без особенностей. МР- сигнала от костного мозга неоднородный, вследствие дистрофических изменений. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен, суставной гиалиновый хрящ неравномерно истончен, преимущественно в области внутренних мыщелков. В медиальных отделах подколенной ямки определяется синовиальная киста, размерами 6,5*2,1 см., с утолщенными стенками, связанная с полостью сустава. Краевые остеофиты суставных поверхностей мыщелков, надколенника. Надколенник расположен правильно, не смещен. Форма инфрапателлярного жирового тела не изменена, структура его без признаков склерозирования и фрагментации. Отмечается умеренный отек периартикулярных мягких тканей.

Результаты исследования свидетельствуют о наличии повреждения мениска и крестообразных связок, а также наличие кисты Бейкера. Выбор тактики лечения ( оперативное или консервативное) может быть определен   врачом-травматологом после очной консультации.

Здравствуйте! Подскажите, хотелось бы приехать из другого города в ваш центр. На какое время брать отпуск, чтобы пройти нормально курс. Ночью невозможно спать, боль от сидалищного передается по ноге. Приходится постоянно двигаться.

Рекомендуем сначала выслать нам на почту info@dikul.net  описание результатов обследований и тогда можно будет определиться с планом и длительностью лечения .

Здравствуйте! Занимаетесь лечением протрузии ? И неврином позвоночника?

Лечение протрузий дисков проводится в наших центрах. Невринома является доброкачественной опухолью и консервативное лечение ограничено медикаментозной терапией. Наши центры не занимаются лечением неврином. Рекомендуем проконсультироваться с нейрохирургом.

На уровне L1-s1 , начинающий эпидурт, можно делать эпидуральную анестезию выше допустим th12-l1

Наши центры не занимаются оперативными методами лечения .Рекомендуем проконсультироваться с врачом-анестезиологом .

Добрый день. В городе Пятигорске есть Центр Диккуля, в который я получил направление после прохождения анализов в городской Поликлинике. Обратился к врачу в центре Диккуля. со мной провели беседу и сказали перезвонить через несколько дней. Я перезвонил и мне отказали в программе ЛФК по той причине, что инструктор ЛФК имеет ко мне личную неприязнь. Сказали, что когда-то она была со мной в судебном процессе ответчиком и проиграла суд. А так как она единственный инструктор ЛФК, то больше меня принимать не кому. А сотрудница пригрозила руководству увольнением. У меня сложная травма руки. Восстанавливаюсь уже более полугода. В итоге мне предложили 5 процедур массажа и пять процедур физиотерапии. Подскажите, к кому (кроме прокуратуры) обратиться, чтобы этот вопрос был решен положительно и мне назначили адекватный курс реабилитации? телефон центра в Пятигорске 8-928-888-18-18

Судя по всему, этот центр работает по франшизе и у нас нет информации о работе центра.

Сколько стоит первичный прием к врачу Шишову Дмитрию Андреевичу (травматолог-ортопед) , МРТ на руках имеется. Боли в локтевом суставе.

Консультация врача травматолога в наших центрах стоит 3000 рублей.

Можно сделать МРТ в вашем центре? Позвоночник (район 9го позвонка), и поясница (защемление переодически с подросткового возраста).

Вы можете провести МРТ исследование позвоночника в любом из наших центров.На исследование Вы можете записаться по телефонам центра.

Нестабильность шейного сегмента может возникнуть после года? И к какому врачу обращаться?

Вам необходимо пройти консультацию ортопеда.

В 16 лет делал становую тягу 180кг. Пользовался ремнями на запястьях. Пальцы не держали вес. Бородатый дядька сказал сними ремни, возьми разнохватом. Взял, поднял. Потом взял пустой гриф и приседая меня стало поворачивать вправо. Пошёл в армию. Там стала болеть спина. Вернувшись с армии устроился на работу на склад в ТЦ, и оттуда попал в больницу. Спазм жгучий. Пролежал месяц. Ни анализов ничего не брали. Капельница и уколы кеторола. С тех пор постоянно мучаюсь со спиной с правой стороны над подвздошным гребнем болит, и ямки венеры при пальпации болят и над ними. КТ делал показало протрузии по 3мм циркулярные L4-L5,L5-S1. И так вот прошло больше 5 лет. Работаю в охране. Ни бегать ни танцевать ничего не могу. Сейчас лежу с пластырями на спине перцовыми. Постоянно толперизон, нимесулид и т.д. наверно мешок съел. Спазмы не проходят толком. Я устал от этого всего. Записался на Ударноволновую терапию. Что посоветуете?В больнице комиссию созвали, чтобы больничный не давать. Я сказал вылечите меня и я уйду. Мне ответили ничем помочь не могут. Сегодня терапевт новый и ортопед записали на физиотерапию, только мне от электрофореза хуже стало, ну может завтра полегчает. Незнаю.

На основании предоставленной Вами информации сложно определить причину болевых проявлений, тем более заочно.КТ хороший метод визуализации изменений в костных тканях, органах грудной клетки ,брюшной полости. Но для точного диагноза  лучше провести МРТ исследование и пройти очную консультацию квалифицированного врача-невролога ( по месту жительства).

Здравствуйте. Примерно 6 лет назад, получил при падении с высоты второго этажа, травму позвоночника. Было это очень далеко от "цивилизации" и возможности сделать нормальный рентген или тем более МРТ, небыло. Местный эскулап сказал, что лет 5 болеть будет... Болит уже дольше, да и я в Москву перебрался. Сделав нормальный рентген в поликлинике, выяснилось что был компрессионный перелом 9го позвонка. Срослось, как сказали, на мою удачу хорошо. Но вот постоянные боли не проходят. Причём не столько от нагрузки, а в основном, переодически по работе приходится, сидя на полу в "позе лотоса" что то ремонтировать. Спина при этом расслаблена и так в среднем час. После всегда сильные боли в районе травмированного позвонка. Схожие по ощущениям, как мышцу судорогой свело и не отпускает. Можно ли на данном этапе как то решить мою проблему? Возраст 42 года. Рост 187см. (может имеет значение).

Возможности визуализации с помощью рентгена ограничены определением изменений в костных тканях. Для определения морфологических изменений в мягких тканях позвоночника ( диски, мышцы ,нервы) необходимо провести МРТ исследование. Вы можете выслать описание результатов МРТ нам на почту info@dikul.net  и тогда можно будет дать определенные рекомендации по лечению.

Здравствуйте ещё раз! Я спросил у Вас, занимается ли Центр Дикуля лечением крыловидной лопатки. Вы ответили, что центры не занимаются лечением последствий инсульта. На мой вопрос, к сожалению, я не получил ответ. Не факт, что моя проблема с лопаткой связана с инсультом, бывают разные причины. Но от нашей бесплатной медицины я не получил никакой помощи и даже информации о том, как лечить крыловидную лопатку. Поэтому я обратился в Центр Дикуля. Прошу Вас ответить на мой вопрос, занимается ли Центр Дикуля лечением крыловидной лопатки. И если занимается, то каким образом я мог бы попасть на лечение? С уважением, Пётр.

У нас нет опыта лечения таких состояний. Рекомендуем обратиться в специализированные клиники( например, "ЛРЦ Минздрава России https://med-rf.ru/?ysclid=m6gx6sqs91135342301 )

Здравствуйте , у меня головные боли на постоянной основе около 1.5 месяца ,обезболивающие не помогает , по рентгену отмечается субхондральный синдром остеосклероз замыкательных пластинок,,скошенность передних верхних углов тел с3 -с4 позвонков ,в положении максимального разгибания, отмечается смещение тела с2 кзади до 1мм,в положении максимального сгибания отмечается смещение тел с2 и с4 кпереди до 1мм , потом делала КТ там написано признаки подвывиха Атланта , еще делала узи сосудов шеи , сонографическая картина асимметрии позвоночных артерий с преобладанием левой не прямолинейности хода позвоночных артерий . Невролог выписала капельницы уколы физио , толку 0 как болела так и болит , что делать дальше помогите , может это не из за подвывиха болит голова воротник шанса тоже ношу улучшений нет

Головные боли могут быть связаны с наличием изменений в шейном отделе позвоночника .Но причиной головной боли могут быть изменения в головном мозге или сосудах головного мозга.Рекомендуем провести МРТ исследование головного мозга и сосудов головного мозга  и пройти очную консультацию квалифицированного врача-невролога ( по месту жительства).